A Saúde que o Mercado Vende

A primeira pergunta é empírica: o SUS é universal no direito constitucional; no acesso efetivo, há variação significativa por região, por procedimento e por tempo de espera. Regiões de menor densidade populacional e menor arrecadação têm cobertura sistematicamente inferior. A universalidade como princípio e como experiência cotidiana divergem de formas mensuráveis. A segunda pergunta aponta para uma estrutura dual: o sistema de saúde brasileiro opera em paralelo — público para quem não pode pagar, privado para quem pode. A lógica de triagem no sistema privado é a capacidade de pagamento; no público, deveria ser a necessidade clínica. Na prática, os dois sistemas interagem de formas que não são neutras: médicos que atendem nos dois, equipamentos que migram, recursos humanos que se distribuem de forma assimétrica. A terceira pergunta é sobre projeto político: a expansão do setor privado de saúde e o subfinanciamento do SUS são tendências simultâneas que podem ser lidas como fenômenos independentes ou como partes de uma mesma trajetória.